糖尿病肾病是由于长时间患糖尿病而导致的蛋白尿以及肾小球滤过率进行性降低。糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，我国糖尿病人群中约20%~40%会并发糖尿病肾病。疾病早期症状通常并不明显，但待症状明显时再予以干预，通常为时以晚。所以，留意早期的各种“蛛丝马迹”，对于预防糖尿病肾病的防治就显得特别重要。如果出现了下面这些信号，建议尽早排查。
1.出现蛋白尿 由于肾脏的滤过性变差，血液中的蛋白质不能再很好地被“束缚”住，通过受损的肾小球进入到尿液中，就出现了“蛋白尿”。糖尿病患者一旦检查出尿液蛋白阳性，不论是否严重，都应该引起重视。 2.尿中有大量泡沫 如果尿液中经常有大量细腻泡沫，且久不消失时，这常常是尿液中出现蛋白的征兆，需要引起注意，及时排查肾病风险。 3.水肿 在肾病出现后，由于蛋白丢失，导致血液中的蛋白质浓度降低，血液中的水分就会进入到组织中，引起水肿。初期常常出现在身体的下半部，如小腿、脚踝等。长期卧床或活动较少者，还可能出现在臀部、大腿等部位。更严重时，还会引起眼睑、面部的水肿，甚至腹水。 4.尿量改变 如果近期频繁起夜2次以上，或者夜间尿量超过一天总尿量的1/3，称夜尿增多，这往往是肾小管损伤的表现，需要引起重视。当肾功能下降非常严重时，还会出现尿量减少、少尿甚至无尿的情况。 5.口气异常 由于肾脏病变，一些代谢废物排出受阻时，蓄积在体内，一些挥发性的物质可能就会伴随呼吸呼出。当口气中有尿骚味时，也要考虑糖尿病肾病的可能性。 6.贫血 正常肾脏会分泌一种叫做促红细胞生成素的物质来促进红细胞的生成。当肾脏功能受损后，促红素分泌减少，红细胞生成不足，就会出现贫血，临床上称为肾性贫血。表现为面色发黄、发白、嘴唇发白发暗、指甲无光泽等。
《全科医学论坛》综合报道
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