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科学营养、正确膳食—慢性肺心病患者饮食科普(一)

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一、概述


肺心病患者长期受病情反反复复的折磨,要经受体力和精神双重方面的压力,经常会出现热量及蛋白质消耗过多,因此要及时给予高蛋白、高热量、高维生素的食品,如每餐应多食瘦肉、鱼虾、蛋类、牛奶、鸡肉、鸭肉、豆制品以及新鲜蔬菜和瓜果等,尽量少食或不食葱、姜、胡椒、咖喱粉等辛辣或刺激性食物;少吃甜品,禁烟、禁酒、禁浓茶和咖啡。具体的饮食搭配方式按自己的爱好而定,但要做到营养搭配均衡。应选择易消化不容易引发过敏的食物饮食。服用利尿药期间,多吃含钾丰富的食物;有水肿时,应限制摄盐量。


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二、具体原则与禁忌

2.1热能

由于老年患者的身体素质逐渐下降,免疫力及抵抗力也随之降低,其活动量不断减少,所以能量消耗较少,机体内的脂肪组织增加,肌组织和器官功能减退,机体代谢过程明显减慢。一般75岁以下的老年人每天的热能摄入量保持在7531.24kJ左右最佳,而75岁以上的应该以每天7154.64kJ左右为最佳。

2.2蛋白质

由于老年人体内的代谢一般为分解代谢,所以需要较为丰富及质量较高的蛋白质来补充组织蛋白的消耗,通常来讲,老年肺心病患者每天的总蛋白质摄入中,优质蛋白质应该占一般以上。每日摄入的蛋白质通常为65g左右。

2.3脂肪

三餐所有食物的脂肪总量应该保持在50g以内,最好占总能量的20%,食物中的胆固醇含量最好不要超过300mg,而植物油应该在20g左右最佳。


2.4糖类

一般老年肺心病患者的糖类供给量最好占总热能的55%左右,应该选择复合碳水化合物的淀粉类为主食,以粗粮为主。


2.5无机盐和微量元素

适当增加对患者钙的补充,但是每天最好不要超过2g;铁的选择应该尽量以血红素铁含量较高的食物的为主,并多食用含高维生素C的食物;适量补充维生素可以延缓衰老并增强抵抗力。另外注意心力衰竭患者切勿食用高饱和脂肪酸和胆固醇的食物,以减轻心脏负担。


2.6加强蛋白质的摄入

保证优质蛋白质供给,以提高机体免疫功能。每日应有足够的蛋白质摄入。保证有充足的各种鱼、禽、瘦肉、蛋、奶及豆类食品,应尽可能保证做到每餐荤素搭配,主食、豆类、蔬菜混和食用。


2.7蔬菜以及水果

新鲜蔬菜及水果不可少,特别是绿色叶菜类含丰富的维生素及无机盐,对提高细胞免疫力有重要作用。水果可以选择梨、西瓜,桂圆等对疾病的治疗同样具有促进作用。


2.8适量补充维生素

肺心病患者应注意进食富含维生素和矿物质的食品,在饮食条件较差或冬季鲜菜淡季时,应予维生素药剂补充。合理足量的水溶性维生素,对能量供给、纠正心衰、减轻代谢性酸中毒、预防便秘均有重要意义。


2.9适量多饮水

鼓励病人多饮水,选择白开水,有助于排痰。但是患严重肺心病或急性感染使病情加重时,可给清淡、易消化、低脂、低盐饮食,伴浮肿时应限制水的摄入。。


2.10冬病夏治

遵循冬病夏治的原则,以达扶正固本之目的,能有间接缓解肺心病的发展。


2.11选择中性食物

多选择中性食物,少选偏寒凉的食物,或在偏寒凉的食物中加些生姜、胡椒等热性食物,或在蔬菜中加些羊肉、牛肉等温性食物。


2.12避免接触发物

某些食物易引起过敏,如对虾、蟹等甲壳类食物有过敏应限制食用。


2.13其他

忌烟、酒、茶以及浓烈调味品,忌食能引起腹胀的食物,如薯类等;忌暴饮暴食,以免增加心脏负担。

参考文献

[1]李海燕.老年肺心病患者营养指导[J].医学信息,2015,000(027):367-368.

[2]《肺源性心脏病》钟小宁高占成ISBN:9787117188234


END

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