西部成套测验(The western aphasia battery,WAB)
1．介绍：
此检查法由加拿大人Andrew Kertesz在1982年依据BDAE修改后的短缩版，它克服了BDAE冗长的缺点，在一小时内检查可完成，比较实用，而且可单独检查口语部分，根据检查结果可作失语症的分类。此检查法的内容除了检查失语症之外，还包含运用视空间功能、非言语性智能、结构能力、计算能力等非语言功能内容的检查。是目前西方国家流行应用的一种失语症评估方法，很少受民族文化背景的影响。此检查法评分标准、复查的信度、检查不同患者的信度、不同检查者之间的信度均较好。
2．量表：
图6－1 郊游风景画
一、自发性言语
用纸记录或用录音机记录下患者的言语，必要时可用更简单的问题提问，流畅度和信息内容按下面的标准评分
你今天好吗？
你以前来过这里吗？
你叫什么名字？
你住在哪里？
你做什么工作？
你为什么到这里来？
请你告诉我，你在这画中看见什么？试试用句子说.
自发言语评分标准:
A、信息内容
0分：完全无信息
1分：只有不完全的反应，如仅说出姓和名等
2分：前6题中，仅有1题回答正确
3分：前6题中，仅有2题回答正确
4分：前6题中，有3题回答正确
5分：前6题中，有3题回答正确，并对画有一些反应
6分：前6题中，有4题回答正确，并对画有一些反应
7分：前6题中，有4题回答正确，对画至少有6项说明
8分：前6题中，有5题回答正确，对画有不够完整的描述
9分：前6题中，全部回答正确，对画几乎能完全地描述，即至少能命名出人、物、动作共10项，可能有迂回说法
10分：前6提回答完正确，有正常长度和复杂的描述图画的句子，对画有合情合理的描述
B、流畅度、文法能力和错语
评分标准：
0分：完全无词或短而无意义的言语
1分：以不同的音调反复刻板的言语，有一些意义。
3分：流畅反复的咕哝，有极少量奇特语
4分：踌躇，电报式的言语，大多数为一些单个的词，常有错语，但偶有动词和介词短语，仅有“嗷，我不知道“等自发语言
5分：电报式的、有一些文法结构的较为流畅的言语，仍可能有明显错语，有少数陈述性句子
6分：有较完整的陈述句，可出现正常的句型，仍有错语
7分：流畅，可能滔滔不绝，在6分的基础上可有句法和节律与汉语相似的音素奇特语，伴有不同的音素错语和新造语
8分：流畅，句子常完整，但可与主题无关，有明显的找词困难和迂回说法，有语义错语，可有语义奇特语
9分：大多数是完整的与主题有关的句子，偶有踌躇或错语，找词有写困难，可有一些发音错误
10分：句子有正常的长度和复杂性，无确定的缓慢、踌躇或发音困难，无错语
最高分 20
患者分______
告诉患者：“现在我让你做一些动作，尽量做好。”假如患者不能很好地完成指令，让他做模仿动作。假如仍不能完成，给患者实物。允许与正常动作有差异。指令执行正确给3分，近似正确或模仿动作正确者给2分，模仿动作近似或用实物做动作给1分。假如患者用身体的一部分代替物品给2分（如用手指做梳子梳头）。
例：“吹哨”，如患者噘起嘴但无声音，这个近似动作给2分；假如患者声明他不会做或噘嘴未吹，则做示范动作，假如患者噘起嘴，模仿动作近似给1分，假如不能呼气给0分。
“请做一下闻花香的动作”，假如患者做怪相或用嘴吸气，只给1分；假如模仿时动作有改善给2分；假如患者有花时才能闻，只给1分；假如患者用鼻子与花摩擦给0分。
按“指令”、“模仿”、“使用物品”分别注明记录。
上肢：握拳、敬礼、挥手再见、抓头、捻手指
面部：伸舌、闭眼、吹哨、闻花、吹息火柴
道具使用：用梳子梳头、用牙刷刷牙、用汤匙吃东西、用锤子钉钉子、用钥匙开锁
复杂综合动作：假装驾驶汽车、假装敲门和开门、假装叠纸、假装点烟、假装弹钢琴
最高分 60分
患者分
八、结构能力、视空间能力及计算力
1.画画
让患者画下列物品，可以说：“你可以完成得更好些吗”鼓励患者尽力而为。假如患者有困难，给他示范10秒。
1．1画圆： 完整给2分，有弧形线段者给1分。
1．2 立方体：合乎透视画法，形状正确，给5分；一个角度不当扣1分。假如画出9条线，给1分。
1．3 方形：闭合得方形给2分；4条线给1分
1．4 钟：图正确，5分；数字部分缺如或有错误，4分；有全部数字但无指针，3分；大部分数字缺如或在圆圈外，2分；只有圆圈，1分。
1．5 树：正确，3分；对称，2分；不对称，1分。
1．6 房子：完整的透视，5分；缺乏透视，4分；遗失细节，3分；近似物，2分。
1．7 在纸上画一个人：完整对称，5分；遗失身体一个部分扣1分；近似1分。
1．8 两分线：让患者在线段中点（或中央）作一记号，每偏离5mm扣半分。
2．积木设计：
将4块积木摆在患者面前：“你看这些积木，它们很相像。但有的面全是红的，有的面全是白色的，有的面一半红色，一半白色。现在我将这些积木摆在一起，让它们跟这张画一样。先看我摆。现在你看着画用积木照着摆。”示范如何做，动作要慢，然后将积木顺序打乱，让患者用同样的积木做。如患者90秒内不能完成，将积木打乱让他再做一次。假如患者第二次失败，继续给他看另一张画。每次摆积木后，打乱积木顺序。除了示范例子之外，不给患者表演如何做或试第二次。摆积木图形正确且60秒内完成者满分；摆积木图形正确，完成时间延长（2分钟），2/3满分；只将4个积木放在一起，1/3满分。共3个图案，最高分9分。
3．计算：
3．1加法
5＋4（答案＝9，20，1，8）
6＋2（答案＝4，12，8，3）
4＋3（答案＝6，12，7，4）
3．2减法
6－2（答案＝8，4，12，3）
9－7（答案＝16，2，5，63）
8－3（答案＝5，3，24，11）
3．3乘法
4×2（答案＝7，2，8，6）
5×3（答案＝6，2，8，15）
6×7（答案＝2，11，42，25）
3．4 除法
8÷4（答案＝12，2，32，4）
64÷8（答案＝13，56，8，72）
18÷3（答案＝4，21，15，6）
患者口头回答或指出正确答案，每题2分。
最高分 24分
患者分
4．瑞文彩色测验（R、C、P、M）
按手册方法实施，最高分37分。每一正确答案给1分，如在5分钟或不到5分钟内完成者加1分。
3．解释：
3．1测验反应可按1－10或1－100记分。
3．2此检查法可以从失语检查结果中计算出（1）失语指数(AQ)；（2）操作性指数(PQ)；（3）大脑皮质指数(CQ)；以最高为100％来表示。
（1）失语指数
计算方法为从自发谈话分数，口语理解分数除以20，复述分数除以10，命名分数除以10，然后相加乘以2得出指数。它是口语障碍程度的可信赖尺度。可反映出失语症的严重度，并作为失语症的，好转与恶化的评定指标。
（2）操作性指数
为失语症套表中非口语性检查的分数之总和。计算方法为阅读和书写分数除以10，运用分数除以6，结构分数除以10，然后各项相加。可反映大脑的非口语性功能，即阅读、书写、运用、结构、计算、推理等多方面的功能状况。
（3）大脑皮质指数
计算方法为自发谈话、口语理解、复述、命名、阅读和书写各除以10后加上运用分数除以6与结构分数除以10，大脑皮质指数表示大脑认知功能的全貌。
在失语症的诊断和研究方面都可以利用上述指标。根据言语功能部分如失语指数的各项分数可以作出失语症的分类，此分类结果经多因素分析统计学处理证明是有效的。
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