1.如果患者能够进食普食,则严格遵循膳食宝塔的平衡原则,定时定量,品种多样。
2.如果患者咀嚼能力差,可以选择进食软食或半流食。需要注意的是,患者的咀嚼能力差不等于消化能力差,所以还是尽量按照膳食宝塔的饮食原则摄取各种食物,只是在加工过程中制作方法要适当,达到易咀嚼的效果。由于软食中的营养浓度相对较低,最好增加每日进餐的次数。
2.1谷类和薯类
保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200g~300g。优选低糖高膳食纤维的种类,如荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米、紫薯、红薯等。
2.2动物性食品
2.2.1禽畜肉类
建议每日禽肉类食物的摄入量在50g~75g。优选低脂肪高优质蛋白的种类,如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。
2.2.2鱼虾类
建议每日鱼虾类食物的摄入量在75g~100g。优选低脂肪高优质蛋白的种类,且含丰富多不饱和脂肪酸的食物,如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。注意:鱼虾等海鲜食物容易引起过敏反应,过敏体质的患者谨慎选择。
2.2.3蛋类
建议每日蛋类的摄入量在25g~50g。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的脑卒中患者,应少吃蛋黄,建议每两天吃一个鸡蛋
2.2.4奶类及奶制品
建议每天饮300g~400g(相当与两包牛奶的量)奶或相当量的奶制品。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。
2.3豆类及其制品
建议每天摄入30g~50g大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐等。
2.4蔬菜
脑卒中病患者每日蔬菜摄入量为500g以上,以新鲜绿叶类蔬菜为主,如菠菜、油菜、空心菜、生菜、莴笋叶等。
2.5水果
不伴有高血糖的脑血管疾病患者每日水果摄入量为150~300g左右。可优选西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果等。如伴有糖尿病则应该加强血糖的监控,选择适合自己的水果。
2.6坚果
坚果含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质,建议每周可摄入50g左右。优选开心果、杏仁、白瓜籽、核桃等。
2.7油脂
以植物油为主,不宜吃含油脂过高及油炸类食物,如肥肉、动物油等。
2.8调味品
不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。食盐应不超过每日5g,如果合并高血压,每日应不超过3g。不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶浓咖啡等刺激食物。
2.9酒
脑卒中患者应限制饮酒。康复后如要饮酒,推荐女性一天饮用酒的酒精量不超过15g,男性一天饮用酒的酒精量不超过25g。15g酒精相当于450mL啤酒、150mL葡萄酒或50mL低度白酒。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生行业标准WS/T558—2017
[2]《脑卒中健康管理》作者:王陇德ISBN:9787117222792
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