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慢性胆囊炎患者营养膳食科普(一)

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一、营养膳食的目的

营养膳食目的是通过对饮食中脂肪和胆固醇量进行控制,辅以高碳水化物。供给足够营养,维持机体热能需要,消除胆石形成和引起疼痛的因素,减少并发症、辅助促进疾病的康复。

    二、营养膳食措施


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(1)急性期急性发作

应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,可有利于治疗疾病。疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可给予清淡流质饮食或低脂肪、低胆固醇、高碳水化物流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。

(2)慢性期

1.热能:

供给正常或稍低于正常量热能,约8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制热能。

2.低脂肪:

含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响,脂肪多可能诱发胆囊疼痛。

3.低胆固醇:

过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中,胆汁胆固醇浓度增高,对疾病不利。

4.适量蛋白质:

每天供给50~70g,过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌,影响病变组织的恢复;摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质,如豆制品、鱼虾类、瘦肉等食物。

5.碳水化物:

每天300~350g,以达到补充热能、增加肝糖原、保护肝细胞的目的。应供给复合碳水化物为主的食物,适当限制单糖,如砂糖、葡萄糖的摄入;对合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应限制。

6.供给丰富维生素:


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维生素A有防止胆结石作用,有助于胆管上皮生长和保持完整性,帮助病变的胆道修复,适量补充对胆道疾患恢复有利。其他如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。

7.膳食纤维:

植物纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂,可使胆固醇代谢正常,减少形成胆石的机会。食物纤维不但有利胆作用,且能刺激肠蠕动,有利通便,促使肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质尽快排出,防止胆囊炎发作。可适当选含食物纤维高的食物,如绿叶蔬菜、豆类、水果、香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物,大量含有粗纤维的粗粮食物应该酌情考虑,避免加重消化系统的压力。

8.多饮水:


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多喝水,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复,每天以1000~1500mL为宜。

9.少量多餐:

少量进食可减少消化系统负担,多餐能刺激胆道分泌胆汁,保持胆道畅通,有利于胆道内炎性物质引流,促使疾病减缓、好转。

10.饮食禁忌:

刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡、油煎、油炸及产气食物,如洋葱、蒜苗、黄豆等应减少食用。牛奶应该选择低脂或者脱脂牛奶并且酌情食用。注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染。




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