乡镇卫生院可派驻医生充当“村医”，保证村医脱岗培训！
2023-06-29
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为了能让乡村患者在家门口享受到大医院专家的诊疗服务，大医院专家到基层巡诊，甚至入驻到当地医院已是老生常谈。但是专家一走，当地医院的就诊率往往出现下降，有的患者更愿意跟着专家走，县域医疗如何能够真正留住患者成为一大难题。为提升县域特别是乡村医疗卫生服务水平，今年3月，国家卫生健康委等三部门联合发布《关于做好县域巡回医疗和派驻服务工作的指导意见》，我国将建立稳定的县域巡回医疗和派驻服务工作机制。为贯彻落实该政策，近日，甘肃省卫生健康委发布《甘肃省县域巡回医疗和派驻服务工作实施方案》（下称“方案”），坚持“以基层为重点”，明确工作目标，细化工作任务，到2025年，建立相对稳定的县域巡回医疗和派驻服务工作机制，乡村医疗卫生队伍进一步壮大，农村居民医疗卫生服务可及性、便捷性明显提升，逐步实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的分级诊疗目标。
巡诊时间相对固定，巡诊次数设下限。在开展村级巡诊服务过程中，由乡镇卫生院组建临床医生、护士、公共卫生等人员的巡诊小分队，定期开展村级巡诊服务，原则上每周不少于2次，每次至少半天，每月至少提供1次上门巡诊，可结合当地农村牧区居民生产生活特点调整巡诊频次。村医派驻原则上至少服务满1年。对乡村医生外出培训、短期内招不到合格村医的行政村，在保证乡镇卫生院正常运转的情况下，严格按照“六不算”标准派驻人员承担村医工作。派驻人员可以轮换，但原则上至少服务满1年。乡级派驻服务原则上连续驻点服务6个月以上。对卫生人力不足、服务能力较弱的乡镇卫生院，县级卫生健康行政部门指定县域医共体牵头医院选派中级及以上职称的医务人员到乡镇卫生院工作，派驻人员可结合实际分片包干2-3个乡镇。对尚未按要求配齐公共卫生医师的乡镇卫生院，由县级疾病预防控制机构选派公共卫生医师开展派驻服务。县级资源不足时，逐级向上级申请补充支持。派驻人员原则上需在乡镇卫生院连续驻点工作半年以上。三级医院专家每季度至少到乡镇卫生院开展1次坐诊或巡回医疗服务，将组团式帮扶、对口支援、专科技术联盟成果向基层辐射，切实提升乡镇卫生院服务能力和水平。乡、村要能够开展16项以上中医药适宜技术。大力推广中医药适宜技术，乡镇卫生院能够开展10项、村卫生室开展6项以上中医药适宜技术。所有巡诊和派驻人员编入家庭医生签约服务团队。为提升家庭医生签约服务能力，县级卫生健康行政部门将所有巡诊和派驻人员编入家庭医生签约服务团队，加强签约团队其他成员的技术带教和业务培训，着重提高重点人群分级分类健康管理服务、新冠病毒感染等传染病的识别和处置，以及个性化签约服务履约能力。其实，患者就医会经过一个综合考虑和选择的过程。县域巡回医疗和派驻服务在一定程度上可以将优质医疗资源短时间内下沉到县乡村，给患者带来更好的诊疗服务，同时帮助提升下一级医疗服务能力。但是，县域医疗内不同级别的医疗机构想要长时间将患者留住，需要用好“传、帮、带”，不断完善医疗服务设施，提升医疗服务能力，真正做到基层首诊，助力“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”分级诊疗目标的实现。
来源: 基层医邦
