近日，Circulation杂志发表了美国心脏协会（AHA）对心脏病和卒中流行病学统计数据的更新版。以下为重点内容：[Circulation 2017 Jan 25]
1. 心血管疾病（CVD）导致接近80万美国人死亡，每3人死亡就有1人是因为CVD。平均每40秒就有1个美国人死于CVD。CVD所致死亡中冠心病（CHD）是主要原因，其次是卒中和心力衰竭。超过9000万美国人被诊断为CVD。在美国，超过45%非西班牙裔黑人被诊断为CVD。
2. 在全球范围内，31%的死亡是由CVD引起。到2030年，CVD的估计花费将达到10,440亿美元。
3. 尽管在过去十年中，CHD所致的死亡有所下降，但CHD仍未美国主要死亡原因。估计每年有79万美国成年人发生心肌梗死。
4. 在美国，20%的死亡是由于卒中。大约每40秒就有一名美国人发生卒中。卒中导致的死亡率已经下降。越来越多的成人卒中患者得以存活，因此卒中已经成为美国人长期残疾的主要原因。
5. 美国的吸烟率有所下降，但全球烟草使用量却在增加。在全球范围内，吸烟（包括二手烟）大约导致630万人死亡。
6. 估计有1/3的美国成年人没有遵循当前的体力活动建议。在美国儿童和成人中已经观察到饮食模式的改善。美国儿童和成人饮食中，全谷物增加，含糖饮料减少，但钠摄入无显著减少趋势。
7. 在过去十年中，肥胖发生率升高。估计37.7%的美国成人患有肥胖。
8. 估计每3个美国成人中有1人的LDL-C水平升高。大约18%的美国成人HDL-C水平降低。
9. 估计有8,570万美国人（人口的34%）患有高血压。超过45%的非西班牙裔黑人女性患高血压。估计45%的美国高血压患者没有控制血压。
10. 大约2340万美国成人患有糖尿病，而估计有760万美国成人有糖尿病但未得到诊断。在2030年，全球范围内糖尿病的患病率将升高到7.7%。
图1 成人（≥20岁）高血压患病率（NHANES 2011–2014）
图2 成人糖尿病患病率（NHANES 1988–1994和2011–2014）
注：1997年糖尿病定义发生改变（血糖从≥140 mg/dL变为≥126 mg/dL）
图3 成人糖尿病知晓率、诊断率和控制率（NHANES 2011–2014）
图4 心脏病所致死亡（美国：1900–2014）
图5 心血管疾病（CVD）所致死亡（美国：1900–2014）
图6 不同心血管疾病所致死亡（美国：2014）
图7 心血管疾病所致死亡变化趋势（美国：1979–2014）
图8 年龄标化的缺血性心脏病死亡率（/10万人，2013年）
图9 年龄标化的缺血性卒中年死亡率（/10万人，2013年）
参考资料：
1. Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve S, et al. Heart Disease and Stroke Statistics - 2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation 2017;Jan 25:[Epub ahead of print].
2. Elizabeth A. Jackson. Heart Disease and Stroke Statistics: 2017 Update. Feb 09, 2017
来源：医脉通
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