地高辛(digoxin)为临床常用的强心苷类药物,主要用于慢性充血性心力衰竭的治疗和心房扑动及心房颤动患者心室率的控制。地高辛治疗指数窄,安全范围小,药效学、药动学个体差异大,治疗浓度与中毒浓度接近,其有效血浆浓度0.5~1.5 ng/mL,中毒血浆浓度>2 ng/mL,因此临床上有必要进行治疗药物监测(TDM)。地高辛常应用于老年人,老年人因其自身特点,联合用药趋于常规化和普遍化,这种药物合用对地高辛的血药浓度产生较大影响,易因药物间的相互作用导致药物浓度过高,发生中毒等不良反应,或使药物浓度过低,出现洋地黄化不足。
地高辛与抗高血压药相互作用
地高辛与心血管药物相互作用
地高辛与抗生素药相互作用
地高辛消化系统药物相互作用
地高辛于其他系统药物相互作用
临床医生应综合分析影响地高辛血药浓度的因素,合理选择联用药物,尽量选择不会发生相互作用的药物,如必须联用,可适当调整给药方案,密切监测结果、临床表现及地高辛中毒症状。
参考文献
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来源:医脉通