15日，国家卫健委网站发布《原发性肝癌诊疗指南（2024年版）》。
肝癌位列各种癌症新发病人数第4位
《指南》公布的数据显示，根据中国国家癌症中心发布的数据，2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万，位列各种癌症新发病人数第4位（肺、结直肠、甲状腺、肝），发病率位列第5位（肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝）；2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万，死亡人数和死亡率均位列第2位（肺、肝）。
这些都是肝癌高危人群
《指南》指出，在我国，肝癌高危人群主要包括：具有乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）和/或丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）感染、过度饮酒、肝脂肪变性或代谢功能障碍相关性肝病、饮食中黄曲霉毒素 B1 的暴露、其他各种原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等人群，尤其年龄＞40 岁的男性。目前，抗HBV和抗 HCV 治疗可显著降低肝癌的发生风险，但仍无法完全避免肝癌的发生。
肝癌高危人群至少每隔6个月进行1次筛查
《指南》明确，肝癌高危人群，至少每隔6个月进行1次超声显像及血清AFP检测，发现肝内直径≤1cm结节，动态增强MRI、动态增强CT、超声造影3种检查中至少1项检查以及Gd-EOB-DTPA增强MRI检查同时显示“快进快出”的肝癌典型特征，则可以做出肝癌的临床诊断；若不符合上述要求，可以进行每2～3个月的影像学检查随访并结合血清AFP、DCP、7个microRNA组合以明确诊断，必要时进行肝病灶穿刺活检。
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