国家卫健委最新发文：解决基层待遇、编制
2022-01-03
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三明医改啥时候改到我们这里？这是很多基层医生的疑问。别急，很快你或许就能切身感受到了。
2021年12月29日，国家卫健委发布《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》（以下简称《通知》）。
这是一份重磅文件，《通知》字数很少，但后面附的表格信息量很大，每一个时间节点都要求白纸黑字做好。
《通知》最大的特色，是国家有专门的秘书处督战，建立了一套监测评价机制，定期监测各地学三明工作推进情况。有读者朋友反映，以往有些新措施大家也都知道，但落实几个月就没了动静，让大家摸不到头脑，感觉有些虎头蛇尾。《通知》中提出，秘书处按季度对地方推广三明经验有关工作情况进行调度。每年4月中旬、7月中旬、10月中旬、次年1月中旬，必须及时报送秘书处，不可有半点拖延。秘书处逐项跟踪监测每项任务进展和指标完成情况。按年度向省级医改领导小组通报，哪里不好点哪里。“狠抓落实，一抓到底，抓出成效”绝不再是一句空话。特别是怎么都没起色的地区，秘书处会下去重点调研，有任何偷奸耍滑、行政不力的行为将严厉处置。对于实在有困难的地区，秘书处也会及时反馈上级，帮助解决困难落实三明经验。《通知》不仅对结果实时监测，也对每一个步骤实时监测。国家医改组深入基层调研后，明确各项重点工作任务的牵头部门、责任分工、完成时限等。2022年6月底前，要结合实际情况建立推广三明医改经验落实情况的任务台账。要将重点工作任务逐条分解，细化实化为可操作、可落地的具体举措。明确每条改革举措的责任人和完成时限，要进行定期调度和通报。《通知》出此对策，说明国家了解目前基层的情况，也对此十分重视。特别是加强乡村医生队伍建设以及加强基层薪酬和编制两方面福利待遇。1.按照不同层级不同性质医院，根据“两个允许”要求合理增加公立医院薪酬总量。注重医务人员的稳定收入和有效激励，公立医院人员薪酬中固定部分所占比例逐步提高。
2.省级制定新增医疗价格服务管理办法，医疗服务占收入比增大，基层创收增加更多可能。
3.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例要逐步提高。
4.探索将基本公共卫生服务经费、基本药物制度补助等相关经费，打包给紧密型县域医共体统筹使用，基层医务人员的奖励金额也将不断提升。
大家在三明医改的政策保护下，可以保证工资收入的稳步提升、及时发放。1.鼓励地方结合实际探索事业编制内部挖潜、创新管理的有效方式。
2.用好用足编制资源，不允许空编、占编情况出现。
3.结合过往文件要求，逐步消化现有编外聘用专业技术人员，对符合条件的，可充分考虑其从医经历、业绩、贡献等，通过公开招聘等严格规范的程序择优聘用，纳入编制管理。
来源: 体制改革司
