2023年，对于患有糖尿病、高血压等五种门诊慢特病的患者来说，是个值得庆祝的年份。这一年，门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算人次实现了显著增长，极大地减轻了患者的经济负担，全年减少个人垫付超过33亿元。
门诊慢特病，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等，这类疾病需要长期门诊治疗、药物控制或定期复查。由于治疗周期长、费用高，患者往往面临着沉重的经济压力。
自2021年底，我国启动门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作以来，这一政策得到了持续推进和完善。到2023年底，全国已有600多个医保统筹地区实现了全覆盖，每个县至少有一家异地联网定点医疗机构能够进行五种门诊慢特病的跨省直接结算。
据国家医保局最新数据显示，2023年全年，全国门诊费用跨省直接结算人次突破1.18亿人次，个人垫付减少额高达185.48亿元，相较于2022年分别增长了263.36%和295.9%。其中，门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算人次达到了331万，个人垫付减少额达到了33.52亿元，同比增长均超过12倍，这一政策的实施极大地方便了慢特病患者异地就医。
值得一提的是，国家医保局已经明确提出，未来将进一步扩大可跨省直接结算的病种范围，并增加可结算医疗机构的数量。门诊慢特病的复杂性使得各地在病种范围、报销比例等方面存在差异，因此，实现更多病种的跨省直接结算成为下一步工作的重点。
据了解，国家医保局已经将“门诊慢特病跨省直接结算病种扩围”列为2024年度医保工作的重点事项之一。目前，已有部分地区开始相关调研和测算工作，为门诊慢特病跨省直接结算病种的扩围做好充分准备。
此外，在扩大病种范围的同时，国家医保局还将努力扩大门诊慢特病跨省联网定点医疗机构的数量，特别是高血压、糖尿病这两个常见病种的异地直接结算服务。这将使得更多的医疗机构能够参与到跨省直接结算中来，为患者提供更加便捷的服务。
总的来说，门诊慢特病跨省直接结算人次的激增，不仅减轻了患者的经济负担，也提高了医疗服务的便捷性和效率。未来，随着政策的不断完善和推进，相信会有更多的慢特病患者受益于此项政策。
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