基层中医药（4）—黄芪桂枝五物汤

2017-05-19 阅读（1718）

黄芪桂枝五物汤为古代血痹病的专方，有补气活血的功效，主治以肢体麻木、自汗而浮肿为特征的慢性疾病。

推荐处方

生黄芪30~60g，桂枝15g，赤芍15g，生姜30g，大枣20g。以水1200ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300ml，分2~3次温服。

适用人群

1、面黄：体型多偏胖，肌肉松弛，皮肤缺乏弹性，比较湿润。面色确实光泽，黄暗或暗红，多为中老年人。

2、“黄芪肚”：腹部大而松软，肚脐深陷，按之无抵抗感及痛胀感。但也有腹部饱满充实，但按之不痛，而且食欲特别旺盛者。

3、舌暗：舌胖大紫暗者。

4、浮肿：下肢多有浮肿，按之凹陷，局部皮肤干燥或发暗。

临床应用

以下疾病符合上述人群特征者，可以考虑使用本方：

1、以肢体麻木为表现的疾病，如糖尿病、冠心病、心绞痛、高血压、脑梗死、中风后遗症、颈椎病、椎基底动脉供血不足、末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎。

2、以关节疼为表现的疾病，如腰椎间盘突出、颈椎病、骨质增生症、肩周炎、坐骨神经痛、变形性关节炎。

3、以浮肿为表现的疾病，如肥胖症、高脂血症、慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症、贫血等。

加减与合方

1、下肢疼痛麻木者，加怀牛膝15g。

2.、高血压、冠心病、脑梗死、头昏头痛、胸闷痛者，加葛根30g、川芎15g。

3、糖尿病肾病等见脸红、小腹压痛、小腿皮肤干燥等瘀血证候者，合桂枝茯苓丸

注意事项

体瘦、腹胀者慎用。黄芪大量使用可以导致食欲下降。