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家庭自测血压

2017-02-10 阅读(2279)

教会家人家庭自测血压的重要性是不言而喻的,血压的多次自测和监控,对于高血压患者正确指导临床用药以及个体化治疗方案的确立有着重要的临床意义;自测血压可提高高血压诊断的准确性,有助于“白大衣性高血压”及“隐匿性高血压”的诊断和鉴别诊断,可能更准确地反映患者真实血压水平。从而避免“白大衣性高血压”而使患者接受过度降压治疗的潜在风险,亦有助于及时诊治和预防“隐匿性高血压”的心血管风险。下面就谈谈如何正确的家庭自测血压:

家庭自测血压具体步骤

1、血压计的选择:要求使用经国际标准认定的家用上臂式电子血压计或水银血压计,不能使用腕式血压计,考虑到水银血压计使用时专业性比较强,非医务人员不易掌握,目前提倡应用上臂式电子血压计,特别是现在很多电子血压计做的很人性化,具有语音播报等多种功能,特别适合老年人家用。

2、做好准备工作:测量血压之前一定要安静地休息十到十五分钟,运动后则休息三十分钟,放松一下情绪,稳定一下心态,测量前30分钟不抽烟、饮酒、喝咖啡。测压时肢体不能用劲和乱动,保持一种轻松舒适的状态。充分暴露上臂,冷天注意保暖。

 3、正确的测量姿势:测量时务必要采取坐姿,背部有依靠,裸露上臂,并将上臂轻轻放到桌面,肘不离桌,袖带中心点与心脏同一水平,袖带气囊紧贴皮肤,下缘距肘弯横纹2-3厘米,不要过松或过紧,保持一指的缝隙。特殊情况下可以取卧位或站位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位。

4、测量时间和次数:每天早晚各监测一次,最好在接近安静状态时进行。早上起床后,先排大小便,静坐5分钟后测;晚上量血压,则要避开饭后60分钟内、洗澡后30分钟内这两个时间段。每次量血压,需要2-3遍,间隔1分钟,弃第1遍后取平均值。

5、测量的频率:

初诊阶段。初诊高血压者,应该每天早(6:00-9:00)和晚(18:00-21:00)各1次,每次测量2~3遍,连续自测7d。最好在早上起床排尿后,服降压药和早餐前,固定时间自测坐位血压。对少数无法连续测量7d者,至少连续测量3d。

治疗阶段。如血压稳定且达标则每周自测1~2d;如血压不稳定或未达标,则增加次数,每天2次或每周数天。测量数据应该作为治疗的参考。

随访阶段。如高血压已控制,应当每周测1~2d,早晚各1次;如怀疑高血压未控制或治疗的依从性差,则应增加测量的频率。长期观察,每3月重复第1周的测量频率,即每天早晚各1次,连续7d。

家庭自测血压的注意事项

1、接受医务工作者正确的培训或指导,患者不能自己根据测量值随意增减降压药,应在医务人员指导下调整用药;


2、正常人的血压都是在变化发展中,上午的8点到10点,下午的4点到6点处于高峰值,而且夜间血压要比白天下降10%以上。所以,某一时刻的血压不能代表整体血压水平。建议以多次测量的平均值作为血压水平的参考值;


3、由于坐位和卧位测得血压值不同,为了统一标准,每次测压时要采用统一姿势。


4、测量时屋内的温度要适宜,过冷的环境导致肌肉颤抖,影响测量结果 .


 5、家庭自测血压多使用电子血压计,测量数值可视可听,老年人比较容易掌握,但要注意定期校正血压计的准确度,及时更换电池

家庭自测血压诊断标准

中国高血压防治指南2016年修订版规定,家庭自测血压收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg可以诊断为高血压。诊室血压通常略高于家庭自测血压。诊室血压越高,差异也就越大。动态血压监测与家庭血压提供的血压状态和风险情况在某种程度上略有不同,因此这两种方法视为互补,血压测量结果具有各自独立的诊断与判断预后的意义。

掌握正确的家庭自测血压方法能让患有高血压的家人了解自己的血压水平,积极主动配合医生的治疗,改善治疗依从性,对于减少心血管病及发病率、病死率有着重要的临床意义,能为医生提供准确的常态下血压信息,医生可更准确全面地评估患者的情况,做出科学的诊断和治疗决定,爱护家人,孝敬长辈就教会他们正确的自测血压方法吧!


来源: 爱爱医
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