定了！卫健委发文，检验人工作将有大变化！
2023-06-15
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近日，陕西省卫健委发布了《关于公布全省第一批纳入医学检验互认范围的医疗机构实验室及互认项目的通知》，通知明确了全省首批 19 个医学检验互认项目。
除此以外，通知中还有多项内容对将对检验人的工作产生重大影响。01 全省首批，卫健委明确 19 个医学检验互认项目据通知，此次陕西省经现场评估、盲样检测等，遴选确定了全省第一批纳入医学检验互认范围的医疗机构实验室及互认检验项目。第一批医学检验互认项目共 19 个，涉及全省 76 家医疗机构的 86 个实验室。《通知》详细列举了纳入医学检验互认范围的医疗机构实验室及其互认项目名单。
同时，《通知》还给出了互认检验报告单参考模板，并要求相关医疗机构参照模板设置检验报告：
对于全省第一批纳入医学检验互认范围的医疗机构实验室，陕西省还提出了诸多相关事项要求，涵盖了与检验人相关的多项工作内容。
○关于互认检验报告单，除给出的模板外，《通知》还要求在具体互认项目名称右侧标注「陕 HR」作为检验结果互认标识；检验互认项目应注明检测系统品牌及检测方法。○关于现有检验互认项目的管理，《通知》提出实行动态管理。实验室开展检验互认项目每年至少参加一次省级或以上室间质评，同时，省临检中心对室间质评合格的项目组织盲样检测。室间质评或盲样检测不达标的，省卫生健康委将取消该院相关检验项目的互认资格。○关于检验项目互认的落实，《通知》要求六、各级各类医疗机构要建立临床医师互认工作考核奖励机制，鼓励医师在保证医疗质量安全的前提下，对属于互认范围的检验结果予以认可。各级卫生健康行政部门要商医疗保障部门出台激励约束机制，对工作落实较好的医疗机构予以相关政策倾斜支持，对落实不到位的要加强监管，督促整改。同时，医疗机构检验互认工作落实情况纳入省卫生健康委省级重点学科建设、清廉医院建设、医院等级评审、公立医院绩效考核等工作。
《通知》还就「对互认检验项目予以认可，非必要不得重复检查」给出了一大前提：保证医疗质量安全。 另外，《通知》还明确了省卫健委定于 2023 年 7 月进行第二批检验结果互认遴选工作。 近年来，医疗机构检查检验结果互认再度成为了热门话题，21 年至 22 年更是成为了国家多次发文要求推进的重点。 其中，21 年 7 月国家卫健委印发的《关于加快推进检查检验结果互认工作的通知》，提出了鼓励检查检验结果互认工作纳入绩效考核：医疗机构要建立公益性为导向的绩效分配制度，鼓励将医务人员分析判读检查检验结果、开展检查检验结果互认工作的情况作为绩效分配的考核指标，使医务人员收入真正体现劳动价值和技术价值。 22 年 2 月 18 日发布，3 月 1 日正式施行的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》，则明确了检验检查结果互认具体规则，重点如下：1.《管理办法》强调了质控作为结果互认前提的重要性，也就质控问题专门提出了 5 点意见。2.对于互认项目的范围也有相对清晰的规定：拟开展互认工作的检查检验项目应当具备较好的稳定性，具有统一的技术标准，便于开展质量评价。对于具体项目区域范围还是全国范围互认，则是看是否满足国家级质量评价指标。该指标体系已由国家临检中心 2020 年 3 月发布，共涉及 51 个质量指标：3.针对利益相关问题，《管理办法》提出医保基金预算总额，不因检查检验结果互认调减区域总额预算和单个医疗机构预算总额。4.对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的，医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验。5.对于因检查检验结果互认而产生纠纷的，各责任主体依法依规承担相应责任。6.有条件的医疗机构可以开设检查检验门诊，由医学影像和放射治疗专业或医学检验、病理专业执业医师出诊，独立提供疾病诊断报告服务。8.《管理办法》规定了 6 种可以重新检查的情况：
今年 2 月，国家再度发布了与检查检验结果互通相关的重磅文件：2 月 22 日，财政部、国家卫健委联合印发了《关于组织申报 2023 年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目的通知》。
通知指出，公立医院改革与高质量发展示范项目主要聚焦三个方面，其中第二方面与我们检验人密切相关：着力加强智慧医院建设。推进电子病历、智慧服务、智慧管理「三位一体」的智慧医院建设和医院信息标准化建设，支持建立区域内检查检验结果互通共享信息化规范，减少患者在不同公立医院检查化验次数，让群众少跑腿。 从近年来国家及地方发布的关于检验结果互认的文件，以及 5 月初重庆推进的跨省性质的检查检验结果互认，还有此次陕西省发布的通知中都可以看出，国家大力推动的「检验结果互认」仍旧在落实的过程当中。 改革或许很难达到立竿见影的效果，短期内实现全面互认也十分艰难，但「检验结果互认」已成为大势所趋，检验人身为必将受其影响的群体，自然也需要对其有更多的了解与关注。
来源: 基层医邦
