7月26日，健识局收到一份业内流传的文件，名为《广西壮族自治区人民医院深入开展不合理取酬专项清退工作实施方案》。

文件由医院的纪律检查委员会下发给各科室，其中提到：全院医务人员须主动清退2018年-2023年5月以来所收受的讲课费、培训费、研讨费等不合理报酬。清退工作至7月31日结束。

文件中提到的医务人员“不合理报酬”，除直接收受经营企业或人员的红包回扣外，还重点点名了医生为企业站台讲课的违规行为。例如，医务人员违规参与医疗广告宣传；利用自身影响力，以各种名义邀请医药企业到科室推销药品、设备耗材并从中获利；假借学术研讨、科研合作、捐赠援助等名义进行利益输送，医生收受讲课费、培训费、研讨费等问题。

健识局获悉，同类的医院反腐工作并不限于广西。广东有几家大医院也开始禁止医生参加厂家举办的会议，排查讲课费等。

禁止违规开学术研讨会

从落款时间看，广西这份文件是全国医药领域腐败问题集中整治工作会议前发布的。7月21日，国家卫健委、国家医保局、公安部等10部门召开视频会议，提出要深入开展为期一年的医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理。

根据文件内容，广西壮族自治区人民医院纪检委员会要求：全院中层干部、业务骨干须填写自查自纠情况登记表，主动说明情况并上交纪检监察室可按规定从轻处理，有问题拒不交代的，从严查处。

广西壮族自治区人民医院是广西最大的三甲医疗中心，各种科室会、研讨会都属于常规密集事项。这次的文件明确：医生只要为企业站台收受费用，就会被视作是违规行为。药代和医生的利益输送链条直接被一刀斩断。这一纠查行动的影响面可想而知。

学术会是药代输送利益的常见方式。近年来，湖北、陕西、辽宁等地上至卫健委，下至医院都发布了医药代表进院的相关规定，药代进院开展产品学术、商业推广活动被进一步限制。这些都是主要针对医生、药代在医院发出的行为限制。

刑法修正案重点处罚药品行贿

7月25日，据中纪委消息，我国将在刑法层面，加大对行贿犯罪的惩治力度。

刑法修正案（十二）草案明确点出：涉食品药品等领域行贿等六类情形将从重处罚。另外，草案修改了单位行贿罪的刑罚，把最高五年的有期徒刑提高至十年，并分为两档刑法，即“三年以下有期徒刑或者拘役”以及“三年以上、十年以下有期徒刑”两种，并均处不同程度罚金。

今年的医药领域反腐力度有目共睹。据统计，2023上半年已有百余位医疗机构院长、党委书记落马，广东、四川两地查处力度尤其大，已有超60位院长、书记被查。

有受贿必然有行贿，这些腐败干部身后显然有大批的行贿者，今后这些违法犯罪人员都将会一一受到惩处。

去年9月，湖北药监局曾发布《药品购销领域不正之风治理工作提醒告诫书》，其中明确：向国家工作人员行贿的，对企业法定代表人、主要负责人等终身禁止从事药品生产经营活动。

这一次，国家以刑法修正案的形式整治行贿，尤其将食品药品列为从重处罚的领域，这就不是仅仅是卫健、药监、医保等职能系统内部的工作了。

医药行业过去多年所依赖的学术会议推广模式可能会遭遇严重的挑战。不少医院已经不允许医生参与科室会，所有从外部获得收入的环节都有可能被严查。靠侥幸心态已愈发难以生存，300万药代何去何从？